摘要：目的:探讨临床药师参与肾内科临床合理用药的工作内容, 促进临床合理用药。方法:临床药师通过医师、护士、患者三方面开展药学服务, 对重点患者提供药学监护。结果:通过在肾内科开展的药学服务实践与用药监护, 提高了患者的用药依从性, 促进了药师融入医疗团队。结论:临床药师要发挥药学专长, 在实践中强化临床思维, 不断提高专业能力, 为肾内科医护患提供安全、有效、满意的药学服务。